Водородът: нова възможност при лечението на човешки заболявания

Водорода H 2 е показал противовъзпалителна и антиоксидантна способност в много клинични изпитвания и приложението му се препоръчва в най-новите насоки за лечение на коронавирусна пневмония (NCP). Клиничните експерименти разкриват изненадващата констатация, че водородния газ може да предпази белите дробове и другите органи от патологични стимули при пациенти с NCP. Потенциалните механизми стоящи в основата на действието на водорода не са ясни. Водородния газ може да регулира противовъзпалителната и антиоксидантната активност, енергийния метаболизъм на митохондриите, стреса на ендоплазмения ретикулум, имунната система и клетъчната смърт (апоптоза, автофагия, пироптоза, фероптоза и циркаден часовник, наред с други) и има терапевтичен потенциал за много системни заболявания . В тази статия се прави преглед на първоначалните проучвания и най-новите клинични приложения на вододния газ в мултиорганна  система за установяване на заболявания и стратегии за клинично лечение на различни заболявания.
Водородът има голям потенциал за регулиране на оксидативен стрес, възпаление, енергиен метаболизъм на органелите и програмирана клетъчна смърт. Много експерименти с животни и клинични изпитвания са установили защитните ефекти на водорода върху много органи и системи.

Изследванията в тази област са се увеличили през последните 15 години. Подробностите за специфичните молекулярни механизми на терапевтичните ефекти на водорода обаче остават неясни. Например дали водородът наистина може да се използва за регулиране на ферроптозата, пироптозата или циркадния часовник, не е известно. Тъй като водорода Н 2 не е нещо като рапамицин или левцин само ще има една посока (противоположни) ефекти на автофагия, е възможно да се регулира автофагия или апоптоза в посока специфично? Предишни проучвания ясно обясниха антиоксидантния стрес ефект на водорода. Въпреки това, някои скорошни клинични проучвания са показали, че Н 2 може да индуцира оксидативния стрес в някои случаи. Вентилация с водород H 2 може да предизвика леко увеличение на ROS, за да активирате Nrf2, NF-κ B пътища и реакции на топлинен шок. Водородно  производство индуциран ROS може да се наблюдава в ракови клетки. Конкретният механизъм, лежащ в основата на индуцираното от водорода повишаване на оксидативния стрес, трябва да се обясни с повече експерименти. Тези и други въпроси относно механизма на водорода трябва да бъдат допълнително проучени.

Има много фактори, които ограничават клиничната употреба на водород. Първо, водород се счита опасен при концентрации над 4%, защото такова високо ниво на Н 2 е експлозивен и може да доведе цитотоксични ефекти. Предишни проучвания показват, че концентрацията на водород трябва да се стабилизира над 2%, за да се осигури защита от остър оксидативен стрес. Въпреки това дори 2% водород не е абсолютно безопасен. Повечето клинични вентилатори са оборудвани с платинени горещи манометри, тъй като H 2 и O 2 може да прегрее платинената повърхност при стайна температура. На второ място, липсват специализирани устройства, които дават възможност за администриране на ефективни концентрации на водород, като същевременно гарантират, че те са безопасни. На трето място, има малко мащабни контролирани проучвания върху хора за ефектите на водорода. Четвърто, Liu и колегите му показаха, че вдишването на Н 2 доведе до бавно повишение на Н 2 концентрация от тези, постигнати с интраперитонеално, интравенозно, или орално приложение. Въпреки това, повишени Н 2  водородни концентрации се поддържат в продължение на поне 60 минути след инхалация. По този начин трябва да се обмисли изборът на приложение на H 2 [ 7]. В резултат на това специфичните за дозата ефекти или страничните ефекти на водорода при хората остават неясни.

Данните относно известните механизми, които са в основата на действието на водорода, показват, че водородът може да облекчи увреждането на множество органи при пациенти с NCP. Сравненията на различните модалности на водорода показват стойността на HW при ефективното лечение на такива пациенти.

Водородът е евтин и безопасен и може да се прилага по много начини. Очакваме, че тъй като мащабните клинични изпитвания потвърдят терапевтичната ефикасност и безопасност на водорода, ще бъде реализиран пълният му клиничен потенциал.

Линк към пълния текст на статията

Leave a Reply

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *